英王室前成員罹「高致死」皮膚癌 醫籲留意痣上這6變化

英王室前成員罹「高致死」皮膚癌 醫籲留意痣上這6變化

步步高升

黑色素細胞癌的邊緣多不規則、色澤也不均勻。(圖:Shutterstock/達志)

英國約克公爵夫人、安德魯王子前妻莎拉.佛格森(Sarah Ferguson)21日宣佈罹患「黑色素細胞癌」,對此,醫師表示,「黑色素細胞癌」是致死率最高皮膚癌,與西方人好發臉部等陽光曝曬處不同,亞洲人病兆常位於手掌與腳底,曾有患者是因腳底痣上傷口不會好而被確診,提醒民衆除可透過「ABCDE」法自我檢視痣的變化,另若痣上有久未癒合的潰瘍,更要格外留心。

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英國約克公爵夫人莎拉.佛格森(Sarah Ferguson)罹患黑色素細胞癌(malignant melanoma)。(資料照/美聯社)

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高雄長庚醫學美容中心主任暨皮膚科醫師黃麗珊表示,「黑色素細胞癌」是一種惡性的皮膚癌,也是皮膚癌中致死率最高的一種腫瘤,一旦發生轉移,有可能如行駛於「高速公路」般快速,迅速轉移到腦部等遠端臟器,造成突發性腦內出血而死亡。

黃麗珊表示,相較於西方白種人罹患「黑色素細胞癌」,病兆是位於臉部等陽光曝曬到的部位,國人等亞洲人病兆則常是位於手掌、腳底等陽光照不到之處,也因此其成因,除目前已知的紫外線傷害導致外,還有許多成因不明。

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黃麗珊說,她曾收治一名40多歲的男子,主訴右腳底上有顆2乘以1公分的痣,顏色咖啡偏黑,痣中央處的皮膚卻有一個小破洞,有些刺刺痛痛的,想了解爲什麼痣上的傷口不會好?她一看這個患者所說的「痣」,其實邊緣並不規則、顏色不均勻,病理切片後果真證實她的臆測,正是「黑色素細胞癌」。

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醫師呼籲民衆留意身上的痣是否有邊緣不規則、色澤不均勻的變化。(示意圖,圖:Shutterstock/達志)

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黃麗珊說,黑色素細胞癌對化療、放療反應並不十分良好,如果能早期發現,儘可能以手術清除病兆最好,而手術前醫生會安排病人做正子掃描,以瞭解癌細胞是否轉移。

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要預防黑色素細胞癌,黃麗珊表示,最好從小養成防曬的習慣,另要儘可能提早發現病兆與就醫,才能得到較好預後,建議民衆可採用醫界認同的「ABCDE」檢查法,檢視自己的痣是否有改變,還有若痣上有久未癒合的傷口,也要格外留心黑色素細胞癌的可能性。

ABCDE檢查法如下

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A指的是觀察痣的形狀是否不對稱(Asymmetrical),一般正常的痣形狀較均勻,黑色素細胞癌的痣可能較不均勻,左右可能是不同形狀。

B指的是觀察痣的邊緣(Border),黑色素細胞癌可能有較不規則的邊緣,呈現模糊或鋸齒狀。

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C是觀察痣的顏色(Color)。黑色素細胞癌可能呈現1種以上色調,可能呈現黑色、棕色或粉色。

D是查看痣的直徑(Diameter)或寬度,多數的直徑會超過0.6公分;正常痣的大小約爲鉛筆的筆尖寬,或更小。

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E是定期觀察痣是否不斷變化(Evolving),包括觀察大小、形狀或顏色是否改變,有些甚至會開始流血、癢;正常的痣則會保持相同大小、顏色、形狀。